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上瞼下垂:類型與成因剖析

發(fā)布時(shí)間:2024-05-23 09:37:57 來源:荀云娥

  在眾多的眼部整形手術(shù)中,上瞼下垂是一項(xiàng)較為常見的修復(fù)項(xiàng)目,它不僅影響著患者的外觀,更重要的是影響著患者的日常生活。

上瞼下垂:類型與成因剖析

  上瞼下垂的類型

  上瞼下垂分為先天性和后天性。先天性上瞼下垂大多是由于上瞼提肌發(fā)育不良或控制它的神經(jīng)發(fā)育不良所致。后天性上瞼下垂則是由于眼外傷、手術(shù)損傷、神經(jīng)病變或隨著年齡的增長出現(xiàn)的眼內(nèi)組織退化。其中,單純性上瞼下垂最為常見,占先天性上瞼下垂的絕大多數(shù)。

  先天性上瞼下垂

  先天性上瞼下垂可分為如下幾類:

  •   單純性上瞼下垂:僅累及上瞼提肌,表現(xiàn)為不同程度的上瞼下垂,抬起困難。
  •   伴有其他先天性眼部畸形的上瞼下垂:合并內(nèi)眥贅皮、眼距過遠(yuǎn)等,常為常染色體顯性遺傳。
  •   上瞼下垂伴上直肌麻痹:上瞼提肌與上直肌發(fā)育密切相關(guān),有時(shí)同時(shí)累及上直肌,導(dǎo)致上眼球向上運(yùn)動(dòng)受限。

  后天性上瞼下垂

  后天性上瞼下垂的常見原因包括:

  •   眼外傷:可導(dǎo)致上瞼提肌或動(dòng)眼神經(jīng)損傷。
  •   眼科手術(shù):手術(shù)損傷或麻醉藥物可損傷提上瞼肌或神經(jīng)。
  •   神經(jīng)病變:由多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起,如多發(fā)性硬化癥或霍納綜合征。
  •   肌肉系統(tǒng)疾?。褐匕Y肌無力、眼肌麻痹等。

  •   衰老:隨著年齡增長,提上瞼肌腱膜變薄,導(dǎo)致上瞼下垂。

  上瞼下垂的遺傳性

  先天性上瞼下垂有家族遺傳傾向,常染色體顯性遺傳最常見。其發(fā)生主要是由于提上瞼肌或動(dòng)眼神經(jīng)的異常發(fā)育所致。遺傳性上瞼下垂的患病風(fēng)險(xiǎn)較大,尤其是父母雙方均患有該疾病時(shí)。

  上瞼下垂的診斷和治療

  上瞼下垂的診斷并不復(fù)雜,醫(yī)生通過檢查患者的面部表現(xiàn)、眼球運(yùn)動(dòng)等,即可明確診斷。治療方法根據(jù)具體原因而定,一般需要通過手術(shù)修復(fù)。